Quelle bénédiction elle a eu le chloroforme

Donald CatonYale University Press, £ 20, pp 300 ISBN 0 300 07597 9 — — — — — — — Note: ★ ★ ★ ★ Quand son aîné sa fille a accouché en 1859, a fait remarquer la reine Victoria, “ Quelle bénédiction elle avait du chloroforme. Sans cela je pense que sa force aurait beaucoup souffert. ” La reine, une mère expérimentée, n’a vu aucune controverse dans l’utilisation de soulagement de la douleur dans le travail. Pourtant, le sujet a été constamment poursuivi par la controverse (les sorcières ont été brûlées pour cela). Donald Caton, éminent chroniqueur de l’histoire de l’analgésie obstétricale, a écrit un fascinant récit du contexte social de son évolution depuis l’introduction de l’éther, puis du chloroforme, à l’obstétrique par James Young Simpson à Edimbourg en 1847. Le sujet est vu dans L’histoire a commencé lorsque la médecine, la religion et la philosophie ont été mélangées et que l’équilibre de la terre, de l’air, du feu et de l’eau contrôlait encore notre corps, la science étant un partenaire tardif de la médecine. . La douleur avait un rôle important dans la société: maintenir l’ordre et recueillir des informations, un objectif encore répandu dans certaines sociétés aujourd’hui. Son rôle dans l’accouchement — l’éducation, la punition (“ Elle doit apprendre “), l’expiation, la rédemption et le lien (“ Vous allez aimer votre bébé d’autant plus ”) &#x02014, survit également. Au milieu du 19ème siècle, John Stuart Mill a souligné que ce n’était pas Dieu mais la nature qui infligeait la souffrance. Il était sûrement permis d’améliorer la nature. L’anesthésie faisait partie d’un nouveau mouvement humanitaire qui visait à éliminer la souffrance de l’expérience humaine, tendance qui n’était pas particulièrement apparente avant cette date.” Écrivant avec grâce et humour, Caton retrace les progrès de l’anesthésie obstétricale et de l’analgésie à travers la surexcitation emphatique de Simpson, l’opposition d’une profession médicale prudente, la perspicacité diligente et innovatrice qui a permis à Snow de mettre la technique sur pied. réprimer l’opposition, l’enthousiasme mal conseillé pour le sommeil crépusculaire, la réaction à la surutilisation des médicaments incarnée dans la campagne naturelle de Grantly Dick Read, au travail plus mesurée et plus respectueux du UK National Birthday Trust.La nécessité d’analgésie dans le travail a été pensé résulte du style de vie décadent (ou sensibilité accrue) de la femme civilisée moderne. Read a ressuscité cette croyance du 19ème siècle en affirmant, apparemment à partir d’une série personnelle de deux, que “ primitive ” les gens avaient des travaux sans douleur et sans problèmes, mais les femmes éduquées ne ressentaient aucune douleur si la peur était éliminée. Est-ce que l’une ou l’autre de ces assertions était vraie? Les lecteurs médicaux et non-médicaux apprécieront ce livre mais trouveront peut-être le terme générique “ anesthésie ” déroutant adrénolytique. Il est utilisé pour désigner l’analgésie par inhalation développée par Snow, l’anesthésie vraie (tout au long du travail) préconisée par Simpson, la sédation profonde comme dans le sommeil crépusculaire, l’anesthésie régionale (péridurale) autrefois utilisée pour le travail et maintenant réservée à la chirurgie. analgésie régionale. Caton ne mentionne pas, peut-être parce qu’il échappe toujours à la majeure partie de l’humanité, qu’une analgésie efficace avec mobilité et une mère alerte et un bébé peuvent maintenant être fournis pour le travail. Historiquement, les femmes ont exigé l’analgésie dans le travail quand la profession médicale l’a approché avec prudence, mais maintenant qu’elle est devenue beaucoup plus sûre beaucoup de femmes la rejettent comme dangereuse.