«Mangez des glucides dernier conseil» pour les diabétiques

« Manger des protéines et des légumes AVANT les glucides … pourrait aider les diabétiques à contrôler leur glycémie », rapporte le Mail Online. Cependant, le conseil est basé sur une très petite étude et l’influence de la commande de nourriture doit vraiment être vérifiée dans des études beaucoup plus grandes avant qu’il puisse être fait une ligne directrice officielle.

L’étude a impliqué seulement 11 personnes, dont la plupart avaient un diabète de type 2 lié à l’obésité, qui ont mangé le même repas à une semaine d’intervalle.

La première fois, ils ont mangé les hydrates de carbone 15 minutes avant la protéine et les légumes; la deuxième fois, ils ont inversé la commande.

La glycémie post-repas était significativement plus faible lorsque les glucides étaient les derniers comparés au premier.

L’étude apporte un soutien à la recherche précédente que les glucides ont le plus grand effet sur la glycémie. Cependant, l’étude comporte de nombreuses limites, qui nécessitent des études plus vastes et à plus long terme à résoudre.

Par exemple, on ne sait pas quels seraient les effets du maintien de ce régime alimentaire à plus long terme.

Bien qu’il soit peu probable que vous ayez du mal à modifier l’ordre dans lequel vous consommez des aliments pour faire durer les glucides, la chose la plus importante pour les personnes avec et sans diabète est de suivre une alimentation saine et équilibrée.

Si vous souffrez de diabète, ne modifiez jamais radicalement votre alimentation sans d’abord consulter le clinicien responsable de vos soins.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs du Weill Cornell Medical College, à New York, et a été financée par le Centre de sciences cliniques et translationnelles du Weill Cornell Medical College et le programme d’études Dr Robert C. et Veronica Atkins sur les maladies métaboliques chez Weill Cornell Medical. Bourse d’études collégiales

L’étude a été publiée dans la revue médicale à comité de lecture Diabetes Care, en libre accès, de sorte que la recherche est libre de lire en ligne ou de télécharger en format PDF.

La couverture du Mail n’a pas tenu compte des diverses limites importantes de cette petite étude pilote. Pour un, son titre « L’ordre que vous mangez votre nourriture affecte votre santé » est incorrect. Bien que l’on puisse en déduire qu’un effet durable sur le contrôle de la glycémie pourrait aider les personnes atteintes de diabète de type 2, cette étude n’a pas examiné les effets à long terme sur la santé ni mesuré les effets sur la santé http://cialisgenerique.org.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une petite étude croisée conçue pour étudier l’effet de l’ordre de la consommation alimentaire sur le niveau de glucose sanguin après avoir mangé des personnes atteintes de diabète de type 2.

Les chercheurs expliquent comment le glucose après le repas est un bon indicateur du contrôle de la glycémie et du risque qu’une personne souffre de complications du diabète. Il existe des preuves existantes que les glucides sont le type d’aliment qui a le plus d’effet sur la glycémie. Certaines études ont montré que la consommation de protéines de lactosérum avant un repas réduit les niveaux post-repas, mais il semble y avoir peu d’informations sur l’effet de l’ordre alimentaire sur les personnes atteintes de diabète de type 2. C’est ce que cette étude pilote visait à regarder.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Cette étude a porté sur 11 adultes (six femmes et cinq hommes) atteints de diabète de type 2, qui participaient à une étude existante sur les effets de l’ordre alimentaire sur la glycémie après un repas en mangeant un régime occidental typique comprenant des légumes, des protéines et des glucides. Les participants avaient en moyenne 54 ans et étaient obèses (leur indice de masse corporelle moyen était de 32,9).

Les participants ont assisté au centre d’étude pour deux occasions d’essai, à une semaine d’intervalle. À chaque fois, ils ont été jeûnés pendant 12 heures durant la nuit avant de manger le même repas de 628 calories composé de 55 g de protéines, 68 g de glucides et 16 g de matières grasses.

Lors de la première visite, ils mangeaient des glucides (pain ciabatta et jus d’orange), suivis 15 minutes plus tard de protéines (poitrine de poulet grillée sans peau) et de légumes (salade de laitue et tomate, vinaigrette italienne faible en gras et brocolis vapeur au beurre). Lors de la deuxième visite, la commande de nourriture a été inversée de sorte que les hydrates de carbone soient allés en dernier. Dans les deux cas, la glycémie a été mesurée avant le repas et 30 minutes, une heure puis deux heures après.

Quels ont été les résultats de base?

Lorsque les légumes et les protéines sont passés en premier, la glycémie moyenne après le repas a été significativement réduite à tous les moments, par rapport au moment où les glucides sont arrivés en premier. La glycémie était inférieure de 28,6% à 30 minutes, de 36,7% à une heure et de 16,8% à deux heures après le repas.

Les niveaux d’insuline étaient également plus bas à une et deux heures, suggérant que le corps n’avait pas besoin de produire autant d’insuline pour contrôler la glycémie.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs concluent de leur étude pilote que «la séquence temporelle de l’ingestion de glucides au cours d’un repas a un impact significatif sur le glucose et l’insuline [après le repas]».

En bref, ils pensaient que l’ordre que vous mangez des glucides au cours d’un repas affecte vos niveaux de glucose et d’insuline par la suite.

Conclusion

Cette étude pilote semble confirmer les résultats de recherches antérieures selon lesquelles la consommation de glucides a un effet significatif sur la glycémie post-repas. Manger des hydrates de carbone d’abord, avant les portions de protéines et de légumes, a augmenté les niveaux de glucose plus que de manger des glucides à la fin du repas. Cette étude a spécifiquement testé les personnes obèses avec le diabète de type 2 et a montré que les effets semblent se vérifier.

Alors que la recherche suggère que commander le repas pourrait contrôler les niveaux de sucre dans le sang, en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 2, il y a plusieurs points importants à garder à l’esprit.

Taille de l’étude

Ce fut une très petite étude impliquant seulement 11 personnes atteintes de diabète de type 2. Les résultats de ce petit groupe peuvent ne pas être identiques à ceux qui auraient été obtenus à partir d’autres échantillons de personnes plus nombreux.

Suivi à court terme

Les effets ont seulement été mesurés dans l’immédiat, jusqu’à deux heures après un seul repas. On ne sait pas s’il y aurait une différence significative dans le contrôle de la glycémie si ce dernier mode de consommation de glucides était maintenu à long terme à chaque repas.

L’étude ne montre pas si la modification de l’ordre alimentaire pourrait améliorer le contrôle de la glycémie à long terme dans le diabète de type 2, réduisant ainsi le risque de complications de la maladie.

L’étude n’indique pas non plus si la modification de l’ordre alimentaire pourrait aider les personnes avec ou sans diabète à perdre du poids et à réduire le risque d’embonpoint ou d’obésité.

Incertitude sur le calendrier

Ils ont essayé de manger un seul repas spécifique la première chose le matin. Il est complètement inconnu de cette étude comment les effets peuvent différer, dépendant de facteurs tels que le moment de la consommation de la nourriture, si elle était d’une composition différente des aliments plutôt que de ce repas spécifique, ou si sa teneur en calories était différente.

Praticité

Sur le plan pratique, cette étude impliquait de manger les glucides 15 minutes à partir des composants de protéines et de légumes. Cela ne va pas toujours être pratique dans la vie quotidienne normale, lorsque les différents composants sont souvent combinés et consommés en même temps. On ne sait pas si vous avez besoin d’un délai de 15 minutes. Par exemple, si vous mangez de la nourriture dans une assiette contenant du riz ou des pommes de terre, vous pouvez obtenir le même effet sur la glycémie si vous avez mangé les glucides en dernier, mais immédiatement après avoir mangé les autres aliments.

Dans l’ensemble, des études à plus long terme seront nécessaires pour voir si l’inversion de l’ordre alimentaire pourrait avoir des effets significatifs durables sur le contrôle de la glycémie dans le diabète de type 2.

Bien qu’il soit peu probable que vous ayez du mal à modifier l’ordre dans lequel vous mangez, la chose la plus importante pour les personnes avec ou sans diabète est de suivre une alimentation saine et équilibrée.

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