Comportement sexuel à risque chez les utilisateurs de drogues injectables infectés par le VIH

Les différences entre les études peuvent être liées au type d’évaluation du comportement à risque qui est utilisé Dans l’étude de Tun et al , le comportement à risque a été mesuré par des enquêteurs d’étude formés et par ordinateur audio. auto-entretiens assistés, ce qui peut avoir limité la sous-déclaration des comportements sexuels non protégés et ainsi renforcer la validité des résultats. L’une des particularités de l’étude est l’évaluation longitudinale, incluant l’évaluation des risques et la mesure du nombre de CD avant le début du traitement antirétroviral. a permis d’évaluer les changements comportementaux associés à la thérapie L’analyse a révélé qu’un sentiment de santé en soi n’était pas associé à une probabilité plus élevée de comportement sexuel à risque lire. Néanmoins, un meilleur état de santé serait une explication probable. prédicteur important de comportement sexuel Dans une petite étude suisse qui a utilisé des questionnaires anonymes pour évaluer sexuelle comportement comportemental chez les personnes infectées par le VIH, un bon état de santé subjectif était associé à une augmentation de l’activité sexuelle et au désir de concevoir un enfant En outre, la probabilité cumulative d’avoir des rapports sexuels non protégés peut augmenter Les personnes infectées par le VIH dans la cohorte des participants n’ont pas été utilisées comme témoin dans l’étude de Tun et al , il est impossible d’exclure la possibilité que le comportement sexuel à risque n’ait pas augmenté de manière générale dans le groupe des UDI infectés par le VIH. La période d’observation Une limitation de cette étude est le manque d’information sur la nature des partenariats des UDI, qu’ils soient dans une relation stable ou occasionnelle, et en particulier si les partenaires étaient ou non infectés par le VIH. la Swiss HIV Cohort a trouvé des différences dans les taux que les personnes interrogées déclarent avoir des rapports sexuels non protégés avec des partenaires stables et avec des partenaires occasionnels TR Glass, PVern azza, J Young et le groupe d’étude suisse sur la cohorte VIH, données non publiées Dans cette étude suisse, les personnes infectées par le VIH et ayant des partenaires séropositifs stables ont déclaré plus fréquemment avoir des rapports sexuels non protégés, mais cela a également avec des partenaires occasionnels Il est remarquable qu’un certain nombre d’experts recommandent toujours des pratiques sexuelles sûres pour les patients infectés par le VIH dans des partenariats concordant avec le VIH pour éviter la transmission d’une souche résistante du virus, mais il n’existe encore que peu de preuves pour soutenir cette recommandation. Latka a résumé les données selon lesquelles les comportements sexuels à risque dépendent de facteurs personnels, tels que la vulnérabilité perçue et les comportements protecteurs, les facteurs interpersonnels, le type de relation et le profil de risque du partenaire, les facteurs sociaux, etc. accès aux méthodes de prévention de l’infection et de la prévalence des agents pathogènes sexuellement transmissibles au sein d’un réseau Pour les femmes toxicomanes, de multiples facteurs peuvent élever leur Selon Muga et al , chez les femmes UDI, la prévalence de l’infection par le VIH est restée relativement élevée entre la fin de la vie et la séropositivité. La prévalence était plus de deux fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes au cours des premières années de vie. L’une des explications de l’excès de prévalence précoce chez les femmes UDI peut être la fréquence élevée de l’échange de rapports sexuels contre des drogues Le conseil en matière d’infection au VIH occupe une place très importante En particulier, les interventions de proximité les pairs qui s’entraident pour comprendre l’importance des pratiques sexuelles sûres peuvent réussir Les médecins des maladies infectieuses et les infirmières spécialisées, ainsi que d’autres soignants dans le domaine des soins VIH / SIDA, ont d’autres opportunités de contribuer à ralentir la propagation des IDUs épidémiques peuvent bénéficier de modèles personnalisés de prévention-conseil qui utilisent des objectifs précis et orientent vers des programmes de traitement de la toxicomanie et / ou d’échange de seringues. Pour les UDI, les facteurs qui peuvent fortement limiter les possibilités d’intervention comportementale sont la pauvreté et, en partie, un mode de vie désorganisé. Ces facteurs peuvent influencer le fait que les UDI profitent ou non du VIH. Néanmoins, des mesures spécifiques, y compris des conseils et des programmes de traitement par injection d’héroïne dans les cliniques, pourraient contribuer à réduire considérablement le risque de transmission du VIH dû à l’utilisation de drogues injectables dans une cohorte de personnes infectées par le VIH. les personnes négatives parmi les UDI inscrits à un programme de traitement par injection d’héroïne n’ont connu que la séroconversion après un suivi médian de plusieurs mois Le comportement sexuel est très difficile à changer, même quand un tel comportement peut transmettre une maladie grave. comportement à haut risque dans des études de cohorte plus importantes et pour étudier des stratégies d’intervention, telles que le counseling