Décharge vaginale

causée par des infections sexuellement transmissibles et n’ont pas besoin d’être traitées, les infections transmissibles sexuellement peuvent être présentes avec ce symptôme. La maîtrise de la propagation des infections sexuellement transmissibles et du VIH est l’une des principales priorités de la santé publique dans le monde1. Les progrès récents sont la modification des techniques d’investigation et la gestion des pertes vaginales. Les cliniciens doivent être conscients des données épidémiologiques émergentes, des différentes présentations des pertes vaginales et de la façon d’aborder leur prise en charge afin que le symptôme puisse être traité selon son étiologie (encadré 1). Encadré 1 Causes des écoulements vaginauxNon-infectieuxPhysiologique ectopie cervicaleCorps étrangers, comme un tampon conservéDermatite viraleNon-sexuellement transmissibleVinose bactérienneInfections à CandidaSexual infection transmiseChlamydia trachomatisNeisseria gonorrhoeaeTrichomonas vaginalisQuel est un écoulement vaginal physiologique (normal)? Beaucoup de femmes ont ce qu’ils perçoivent comme une décharge vaginale anormale à un moment de leur vie, mais habituellement c’est juste une décharge physiologique. C’est une décharge blanche ou claire, non-offensive qui varie avec le cycle menstruel. L’ectopie cervicale peut être associée à une décharge mucoïde et si les symptômes sont largement traités par cryothérapie ou diathermie, bien que les preuves pour soutenir l’efficacité de ces traitements soient insuffisantes.Sources et critères de sélectionNous avons cherché diverses sources pour identifier des preuves sur l’étiologie, le diagnostic et le traitement des pertes vaginales. Les recherches dans les bases de données Cochrane, Clinical Evidence, Bandolier et Medline ont été effectuées en utilisant les mots-clés “ les pertes vaginales ” et “ vaginose bactérienne &#x0201d ;, “ candidose &#x0201d ;, “ Chlamydia trachomatis &#x0201d ;, “ gonorrhée &#x0201d ;, “ Trichomonas vaginalis &#x0201d ;, “ techniques d’amplification des acides nucléiques &#x0201d ;, “ réaction en chaîne de la polymérase &#x0201d ;, “ réaction en chaîne de la ligase &#x0201d ;. Nous avons consulté des collègues généralistes et spécialistes concernant les zones d’incertitude clinique ou celles qui manquaient de preuves anal.