La qualité de l’information sur la santé sur Internet

Le thème de cette semaine tente de fournir un cadre de réflexion sur la Il y a cinq ans, Impicciatore et ses collègues ont passé en revue les conseils prodigués par le site Web sur la prise en charge de la fièvre chez les enfants et conclu qu’ils variaient considérablement en termes d’exactitude, d’exhaustivité et de cohérence. 1 Choisissez un problème médical aujourd’hui, et les chances sont que vous trouverez la même chose. Avec au moins 80 études rapportant des résultats similaires (G Eysenbach, communication personnelle), nous n’avons pas besoin de convaincre que la qualité de l’information sur le web varie aussi largement que sur les autres médias. En 1997, Gagliardi et Jadad ont identifié 47 instruments de mesure qualité sur internet. Quatre ans plus tard, ils en ont trouvé un autre, tous non validés (p   569) .2 Générer des instruments encore plus prouvés ressemble à une autre activité que les chercheurs pourraient utilement arrêter. Cependant, la prolifération d’outils d’évaluation de la qualité se poursuit sans relâche, alimentée par des angoisses concernant les préjudices subis par les patients. Comme le montre notre tour d’horizon international (pp   566-7), les pays semblent maintenant prêts à entrer dans la loi, bien qu’il existe peu de mythes urbains pour justifier le niveau de leurs préoccupations3. Les informations sur la santé sur Internet vont des témoignages personnels de maladies et groupes de discussion de patients à des articles de revues à comité de lecture et à des outils d’aide à la décision clinique. Définir une norme de qualité unique pour une telle collection disparate de ressources est difficile. De plus, différents utilisateurs peuvent avoir différents critères de qualité. Les patients et les soignants peuvent souhaiter des explications simples et rassurantes, tandis que les professionnels de la santé peuvent souhaiter des données issues d’essais cliniques. Les critères de qualité peuvent être définis en fonction de leur applicabilité à différentes dimensions de l’information de santé en ligne. Pour les normes relatives uniquement au contenu, nous pouvons utiliser des mesures traditionnelles, telles que les niveaux de preuve et la force des recommandations4. Le type d’information affecte également les mesures applicables.Les connaissances médicales peuvent être évaluées selon des normes scientifiques, tandis que les critères littéraires ou journalistiques peuvent convenir davantage aux récits personnels. Et le public visé influence les mesures de qualité applicables à un type particulier de contenu. L’information sur la santé du consommateur devrait être écrite à un niveau de lecture compréhensible; Souvent, les patients veulent des informations pragmatiques, telles que la durée pendant laquelle leur maladie les empêchera de travailler, avant les détails scientifiques. Shepperd et Charnock s’opposent à l’exception de l’exception et de l’exception. (6) Bien que cette approche puisse convenir à de nombreux aspects des ressources électroniques en santé, certaines caractéristiques méritent une attention particulière. L’interface vers les informations en ligne peut être distinguée du contenu, et les critères de qualité d’une interface dépendent de la technologie de communication utilisée. Les principes pour une bonne conception de sites Web diffèrent de ceux pour la création d’applications portables de haute qualité. De plus, nos concepts de qualité changent à mesure que la technologie évolue. Les 10 principales erreurs de Nielsen en matière de conception Web demeurent pertinentes aujourd’hui (encadré) 7, mais leurs répercussions sur la convivialité ont changé avec le temps8. Les patients qui recherchent de l’information en ligne peuvent avoir diverses déficiences physiques et il est important de développer des ressources utilisables. par des personnes handicapées. L’Initiative pour l’accessibilité du Web fournit des lignes directrices pour assurer une large accessibilité à l’information basée sur Internet9. Les 10 principales erreurs de Jakob Nielsen dans la conception Web (1996) 7   (1)   Utilisation des cadres   (2)   Utilisation gratuite de la technologie à la pointe de la technologie   (3)   Défilement du texte, des encadrés et des animations en cours d’exécution   (4)   URL complexes   (5)   Pages orphelines   (6)   Pages de défilement longues   7)   Absence de support de navigation   (8)   Couleurs de lien non standard   (9)   Informations obsolètes (10)   Temps de téléchargement trop longs | n La microdialyse est largement applicable aux mesures in vivo