La recherche relie les pulvérisations de nettoyage à l’asthme

« Donner à votre maison un nettoyage hebdomadaire pourrait suffire à vous donner de l’asthme », a rapporté le site de BBC News. Une étude espagnole a montré que l’utilisation hebdomadaire de sprays nettoyants et de désodorisants suffisait à augmenter le risque d’asthme chez les adultes. Le rapport continue en disant que, bien qu’un lien ait déjà été établi entre l’utilisation de ces produits et l’asthme professionnel, cette dernière recherche suggère que «l’utilisation occasionnelle à la maison constitue également une menace».

Le service de presse a également cité Victoria King of Asthma UK, qui a déclaré: « Nous savons que jusqu’à 25% des personnes exposées à des produits chimiques, y compris des sprays nettoyants, vont développer un asthme professionnel. »

Cette étude met en évidence un lien potentiel entre les sprays de nettoyage et les symptômes de l’asthme. Cependant, les limites dans la façon dont les données ont été recueillies signifient que nous ne pouvons pas dire avec certitude que l’utilisation occasionnelle de produits de nettoyage par pulvérisation cause de l’asthme. À l’heure actuelle, des précautions raisonnables, telles que l’utilisation de ces produits dans des zones bien ventilées, ne devraient pas nuire.

D’où vient l’histoire?

Le Dr Jan-Paul Zock et des collègues d’universités et de centres de recherche en Espagne, au Royaume-Uni, dans d’autres pays européens et au Canada ont mené cette recherche. L’étude a été financée par les National Institutes of Health des États-Unis et l’Institut de santé Carlos III du ministère espagnol de la Santé et de la Consommation. L’étude a été publiée dans la revue médicale à comité de lecture le American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Il s’agissait d’une analyse des données recueillies dans le cadre de l’enquête européenne sur la santé respiratoire dans les communautés (ECRHS), une étude de cohorte d’adultes âgés de 20 à 44 ans dans 10 pays européens.

Les chercheurs ont identifié 3 503 personnes qui n’avaient pas d’asthme ou de respiration sifflante lorsqu’elles se sont inscrites à l’étude ECRHS. Neuf ans (en moyenne) après leur inscription, les participants ont eu un entretien en face-à-face, au cours duquel leur utilisation de produits nettoyants et s’ils avaient développé des symptômes d’asthme ou d’asthme a été évaluée.

On leur a demandé à quelle fréquence ils avaient utilisé 15 produits ménagers de nettoyage et de lavage au cours des neuf années précédentes et avaient la possibilité: jamais, moins d’un jour par semaine, de un à trois jours par semaine ou de quatre à sept jours par semaine. Les produits évalués comprenaient des poudres à lessiver, des produits de nettoyage liquides (y compris de l’eau de Javel et de l’ammoniac) et des produits de nettoyage en aérosol (y compris des désodorisants, des sprays pour meubles et des sprays de nettoyage de verre).

Ils ont également demandé aux participants s’ils souffraient actuellement d’asthme (défini comme ayant eu une crise d’asthme, un essoufflement la nuit ou des médicaments contre l’asthme au cours des 12 derniers mois) ou une respiration sifflante (respiration sifflante ou sifflante au cours des 12 derniers mois). , qui n’était pas associé à un rhume).

Si les participants ont déclaré avoir déjà souffert d’asthme, on leur a demandé si cela avait été confirmé par un médecin et quel âge ils avaient quand ils avaient eu une crise d’asthme. Les participants qui ont déclaré souffrir d’asthme ont fait l’objet de tests cliniques visant à déterminer si leurs poumons fonctionnaient bien et s’ils étaient allergiques aux allergènes courants.

Les chercheurs de cette étude ont comparé les personnes qui n’avaient jamais utilisé chaque produit, ou les avaient utilisées moins d’une fois par semaine à ceux qui les utilisaient plus fréquemment, pour voir si l’utilisation des produits de nettoyage pendant la période de neuf ans était associé au risque d’asthme actuel. Ces comparaisons ont tenu compte des déséquilibres possibles entre les participants quant aux facteurs qui pourraient influencer le risque d’asthme, tels que le tabagisme, l’âge, le sexe, l’endroit où ils vivaient et s’ils avaient un travail de nettoyage.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs ont constaté qu’environ six participants sur 100 présentaient des symptômes d’asthme au moment du suivi, mais seulement environ deux participants sur 1000 avaient reçu un diagnostic d’asthme confirmé par un médecin.

Plus les gens utilisaient les sprays, plus leur risque de présenter des symptômes, d’être diagnostiqué asthmatique ou d’utiliser des médicaments contre l’asthme augmentait. Ces risques étaient associés à des produits tels que les meubles, le nettoyage du verre ou les pulvérisateurs de désodorisants. Les produits de nettoyage qui n’étaient pas sous forme de spray n’augmentaient pas le risque d’asthme.

Les personnes qui utilisaient des sprays nettoyants au moins une fois par semaine étaient environ 50% plus susceptibles d’avoir eu des symptômes d’asthme au cours des 12 derniers mois et 40% plus susceptibles d’avoir une respiration sifflante que ceux qui les utilisaient moins fréquemment.

Les personnes qui utilisaient des sprays au moins quatre fois par semaine étaient environ deux fois plus susceptibles d’être diagnostiquées asthmatiques par un médecin que celles qui les utilisaient moins fréquemment.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs ont conclu que l’utilisation fréquente de sprays nettoyants ménagers augmente le risque d’asthme chez les adultes.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Cette étude est une étude relativement importante, mais elle a ses limites.

La principale limite est que l’utilisation des produits de nettoyage et l’apparition de l’asthme ont été évalués en même temps (au suivi de neuf ans). Pour cette raison, il est difficile d’être absolument certain que l’utilisation de ces produits est venue avant qu’une personne ait développé des symptômes d’asthme. Nous devrions être certains que l’utilisation de produits de nettoyage a précédé l’apparition de l’asthme avant que nous puissions conclure qu’ils pourraient causer les symptômes.

On a demandé aux participants à quel point ils avaient utilisé des produits de nettoyage sur une période moyenne de neuf ans, et leur utilisation réelle des produits de nettoyage n’a été vérifiée d’aucune façon. Par conséquent, il est probable qu’il y aura une certaine inexactitude dans ces rapports.

Il est possible que les personnes ayant développé de l’asthme aient déjà eu l’idée que l’utilisation de produits de nettoyage pourrait être liée à leurs symptômes, ce qui aurait pu influencer la probabilité de déclarer une utilisation plus fréquente des produits de nettoyage. Les auteurs du document estiment que cela était peu probable, car les données ont été recueillies avant que le lien potentiel entre les produits aérosols et l’asthme ait été largement publicisé.

Une autre limite importante de cette étude était les définitions qui ont été utilisées pour classer quelqu’un comme ayant des symptômes asthmatiques. Les chercheurs ont classé les participants comme ayant un asthme courant s’ils avaient eu «une crise d’asthme et / ou une crise nocturne d’essoufflement et / ou des médicaments contre l’asthme au cours des 12 derniers mois». Une telle classification est susceptible de causer des inexactitudes considérables, car nous ne sommes pas sûrs de ce qu’ils considèrent comme une «crise d’asthme» (en particulier parce que ceux qui ont une respiration sifflante – la principale caractéristique d’une crise d’asthme) sont regroupés séparément. l’essoufflement la nuit et les «médicaments contre l’asthme» peuvent également être pris pour d’autres conditions médicales (telles que la maladie obstructive des voies respiratoires).

Bien que les auteurs rapportent que certains tests de la fonction pulmonaire ont été effectués sur des participants, ils n’ont pas indiqué si ceux-ci étaient utilisés pour confirmer les diagnostics ou exclure la possibilité d’asthme chez les personnes qui ne présentaient pas de symptômes d’asthme. Si le diagnostic d’asthme reposait uniquement sur les rapports des participants, il pourrait y avoir eu des diagnostics erronés, ainsi que des diagnostics manqués.

L’analyse des résultats des entrevues a révélé que les symptômes de l’asthme et la respiration sifflante étaient associés à un ou plusieurs jours d’utilisation des produits. Toutefois, un diagnostic confirmé par un médecin n’était associé qu’à une utilisation plus fréquente – de quatre à sept fois par semaine.

Cette étude met en évidence un lien potentiel entre l’utilisation de sprays de nettoyage et les symptômes de l’asthme. Avant que nous puissions tirer des conclusions définitives, nous avons besoin d’autres études qui établissent clairement un modèle consécutif entre l’utilisation de sprays nettoyants et l’apparition de symptômes d’asthme, et qui mesurent objectivement ces symptômes.

Sir Muir Grey ajoute …

Nous devrions éviter autant de produits chimiques que possible, en particulier si sensible à un ou plusieurs. Si vous pouvez sentir quelque chose, vous sentez un produit chimique.