Gynécologue accusé de déléguer de façon inappropriée

Un éminent gynécologue était devant le Conseil médical général cette semaine accusé d’avoir délégué la chirurgie à un junior qui n’avait pas la compétence pour effectuer la procédure. Le professeur Stuart Campbell est accusé de faute professionnelle grave dans le traitement de l’affaire de Monica Crockett, 67 ans, qui est décédée après avoir perdu 12 litres de sang lors d’une hystérectomie. M. Christoph Lees, qui a réalisé l’opération, est également accusé de faute professionnelle grave.Le professeur Campbell a demandé à M. Lees, alors registraire spécialisé, d’effectuer une chirurgie en trou de serrure sur Mme Crockett au St George’s Hospital, à Londres, en août 1997. M. Lees, maintenant consultant à Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, devait drainer l’utérus et retirer un ovaire kyste par laparoscopie, mais juste avant la chirurgie, il a décidé, avec l’accord du professeur Campbell, d’effectuer une hystérectomie et une salpingo-ovariectomie bilatérale à la place. M. Lees n’était pas supervisé pendant l’opération. Le professeur Campbell a été appelé plus tard dans une tentative infructueuse pour arrêter le saignement. Mme Crockett est décédée des suites d’une hémorragie et d’une défaillance multiviscérale huit jours plus tard, après une troisième opération qui n’a pas permis de réparer les dommages. M. Lees est accusé de provocation de saignements abondants par mauvaise manipulation de l’uretère droit, et d’essayer d’arrêter le saignement avec de grandes sutures de matelas sans identifier sa cause, un acte susceptible de provoquer une hémorragie. Il est également accusé d’avoir mal informé l’anesthésiste que le sang avait été regroupé et sauvé avant l’opération. Le professeur Campbell et lui-même sont accusés de ne pas avoir discuté suffisamment de l’opération proposée avant d’opter pour l’hystérectomie et de ne pas avoir effectué un examen complet et détaillé des besoins du patient.  » Les deux médecins nient toutes ces accusations. Mme Crockett a signé un formulaire de consentement révisé pour une hystérectomie en attendant un chariot à l’extérieur du théâtre. Les accusations selon lesquelles le formulaire de consentement n’était pas à la hauteur ont été abandonnées la semaine dernière faute de preuves, mais les médecins sont toujours accusés de ne pas avoir donné suffisamment de temps et d’information pour obtenir un consentement éclairé à une hystérectomie. M. Lees a déclaré à l’audience qu’il était compétent pour effectuer à la fois une chirurgie en trou de serrure et des hystérectomies, et qu’il avait déjà effectué la dernière opération 20 fois. Il a dit que lui et le professeur Campbell avaient révisé ses procédures plusieurs fois après l’opération.  » Il ne pouvait pas voir qu’il y avait eu un problème,  » a déclaré M. Lees.  » Tout ce que je peux dire, c’est que quelque chose a surgi rapidement et était résistant à l’une des formes normales de l’arrêter.  » Le professeur Campbell, tout en soulignant qu’il avait confiance dans la compétence de M. Lees, a déclaré à l’audience qu’il n’aurait pas pratiqué l’hystérectomie de la même façon. Le professeur Campbell a déclaré à l’audience qu’aucun spécialiste en trou de serrure n’était disponible le jour de l’opération et que M. Lees avait suggéré une chirurgie ouverte.  » C’était une option parfaitement raisonnable.  »