La menace

Dans Aliens, les colons humains ont été éradiqués par la reine impitoyable angine de poitrine. Comme Sigourney Weaver s’enfuit, elle perd la petite fille qu’elle a promis de ne jamais quitter. Elle retourne à la ruche et, pendant qu’elle appuie sur ses pistolets, la caméra s’attarde. Son visage est sinistre, et vous réalisez qu’elle est plus dangereuse que n’importe quel monstre. Les chasseurs ont un dicton: “ Ne vous mettez jamais entre une ourse et ses oursons. ” Nous, les médecins généralistes, avons aussi un dicton: “ Ne vous mettez jamais entre une femme âgée et ses comprimés. ” Pas tout à fait pareil: les femmes âgées n’aiment pas réellement leurs tablettes; “ L’amour n’est pas l’amour, Qui change quand l’altération trouve, ” Mais je me souviens, en tant que jeune médecin, d’avoir admis une femme âgée qui recevait environ 40 médicaments différents, et nous étions cinglants au sujet des médecins indolents prescrivant bon gré mal gré. Avec une innocence juvénile, nous avons arrêté tous ses médicaments, et à notre satisfaction, elle a commencé à se relever. Malheureusement, alors qu’elle se ragaillardissait, elle se rendit compte qu’elle ne consommait pas de drogue et, au cours des semaines suivantes, elle nous remit sans pitié, jour après jour, tablette par tablette; d’abord (bien sûr), l’hypnotique, puis un anxiolytique, puis un antidépresseur, ses vitamines, son aspirine, son antihypertenseur, etc. etc. Par décharge nous avions capitulé et jeté quelques autres, juste pour le spectacle. Aucun changement; la polypharmacie prospère. Pourquoi? J’écris des ordonnances, alors pourquoi je ne peux pas dire non? Je ne serai pas offensé si les patients changent de médecin, et la perte financière sera minime. J’essayais de rationaliser le cocktail particulier de Maggie, inchangé depuis des millénaires. “ Vous n’en aurez pas besoin, ” Dis-je, en cherchant la levodopa sur son étagère surchargée. Mon poignet était pris dans une poigne de vice. Terry Pratchett a observé que des économies entières ont été construites sur la capacité des femmes âgées à porter des charges massives sur leur dos; ils ont l’air frêle, mais ils sont nerveux. “ Dr Sloan a dit que cela aiderait, ” dit-elle. Dr Sloan, je l’ai deviné, était un jeune médecin harcelé de la nuit des temps, essayant d’échapper à sa pause café en prétendant qu’il était en train de faire quelque chose, mais aucun édit du Pape Pie n’aurait pu avoir plus de poids. “ Il était un très bon docteur, ” Je suis d’accord, comme elle était entre moi et la porte. Une prescription a de nombreux pères, et l’intimidation physique en est une autre.